宮崎県立宮崎病院

院内がん登録集計

院内がん登録集計

当院の院内がん登録は2007年4月より入院患者様の5大がん(胃・大腸・肺・乳・肝)から始まりました。
2007年、2008年は5大がんのみの登録、2009年1月から全がん登録となっています。

院内がん登録とは...当該施設で、がんの診断や治療を受けた全患者の腫瘍を対象に登録する。
(全がんの外来・入院患者が登録対象)
がんの診断・治療・予後に関する情報を集約し、整理・保管・集計・解析・報告・公表する仕組みをいう。

1.登録数 年次推移

  2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
全体 939 993 1080 978 986 1110 1291
454 455 516 442 461 535 533
485 538 564 536 525 575 758

当院での院内がん登録件数は、2012年に一度落ち込んでいますが年々増加傾向にあります。
男女比については、疾患部位の関係から女性の方が男性の登録件数より若干多くなっています。

図1は院内がん登録件数の年次推移.

2. 年齢10階級別登録数 年次推移

  2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
 0-29歳 17 9 16 16 17 9 41
30-39歳 41 51 46 59 40 58 94
40-49歳 67 76 76 79 81 92 120
50-59歳 124 162 148 126 123 133 166
60-69歳 243 229 252 243 259 308 332
70-79歳 280 286 330 266 269 286 303
80-89歳 144 158 185 171 176 201 206
 90歳- 23 22 27 18 21 23 29
合計 939 993 1080 978 986 1110 1291

年齢別に見てみると大半を占めるのが60歳代から70歳代にかけての高齢者になります。
40歳代から50歳代も少しずつですが増加傾向にあります。
2015年に0-29歳代が特に増加しているのは、システム上の問題で子宮頸部上皮内癌の未登録が発生していたためです。

3. 部位別登録数 年次推移(図2)

部位 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
口腔・咽頭 43 44 46 40 44 62 45
食道 14 26 27 18 11 23 25
79 56 59 71 64 76 63
大腸 83 101 82 78 97 92 100
肝臓 27 20 38 23 21 19 22
胆のう・胆管 8 12 10 14 18 12 14
膵臓 12 23 23 18 21 25 27
喉頭 18 17 17 13 17 12 18
126 130 153 114 139 145 155
骨・軟部 3 2 4 1 1 6 4
皮膚 27 22 19 20 15 28 29
乳房 122 125 138 134 143 153 204
子宮頚部 87 107 100 125 90 92 213
子宮体部 24 45 38 33 35 56 55
卵巣 15 35 24 17 22 20 32
前立腺 71 43 71 42 62 63 72
膀胱 24 28 44 50 50 58 33
腎・尿路 25 21 27 22 27 39 28
脳・中枢神経系 10 8 15 4 3 2 10
甲状腺 9 6 11 3 3 3 5
悪性リンパ腫 43 50 40 58 39 41 40
多発性骨髄腫 8 10 10 13 10 9 7
白血病 28 31 36 37 22 27 35
その他の造血器腫瘍 7 5 8 6 13 16 16
その他 26 26 40 24 19 31 39
合計 939 993 1080 978 986 1110 1291
当院の部位別登録数 上位5位
順位 2009年   2010年   2011年    2012年    2013年   2014年   2015年  
1 126 130 153 乳房 134 乳房 143 乳房 153 子宮頸部 213
2 乳房 122 乳房 125 乳房 137 子宮頸部 125 139 145 乳房 204
3 子宮頸部 87 子宮頸部 107 子宮頸部 100 113 大腸 97 大腸 92 155
4 大腸 83 大腸 101 大腸 82 大腸 78 子宮頸部 90 子宮頸部 92 大腸 100
5 79 56 前立腺 71 71 64 76 前立腺 72

4. 診断時住所分布図 年推移

当院に来院される患者さんの多くは、宮崎市、国富町、綾町からの方が半数以上占めています。
その次に多いのが西都児湯地区です。宮崎市にも近く交通の便がよいことから受診されていると考えられます。
また、一部の専門医が宮崎市に集中していることも受診の理由にあげられます。

5. 症例区分

  2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
診断のみ  18 7 4 24 58 53 94
自施設診断・自施設治療 684 748 841 688 630 721 824
他施設診断・自施設治療 163 188 168 188 177 195 219
治療開始後 66 49 65 75 91 125 136
剖検による診断 0 0 0 0 0 0 0
その他(セカンドオピニオン等) 8 1 2 3 30 16 18

6. 来院経路

  2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
自主 48 41 44 33 22 35 26
他院紹介 782 819 902 821 864 932 1106
がん検診・健康診断・人間ドック 26 30 32 34 12 21 25
他疾患経過観察中 76 97 88 83 83 105 120
その他 7 6 14 7 5 17 14

7. 発見経緯

  2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
がん検診 82 108 95 114 103 122 219
健康診断・人間ドック 96 64 82 66 81 59 73
他疾患経過観察中 290 266 247 234 257 260 322
剖検 0 0 0 0 0 0 0
その他・不明 471 555 656 564 545 669 677

来院経路と発見経緯からのグラフを見て考えられることは ...、
他院からの紹介が圧倒的に多く、年々増加傾向にあります。一方でがん検診や健康診断の結果から直接当院を受診されている方は、減少傾向にあります。ですが、発見経緯を見るとがん検診、健康診断・人間ドックは、ずっと横ばいでしたが2015年にがん検診が特に増加しています。このことから、がん検診後に他の医療機関を受診して、当院を紹介されるケースが増加していると考えられます。
がん検診の増加は、最近メディア等で取り上げられることが多く、がんに罹患された方が、がん検診を推奨していることも影響の一つとして考えられます。
他院からの紹介でがん検診の次に増加傾向にあるのは、他の疾病の治療中等に見つかったケースでした。
発見経緯で、その他・不明が占める割合が一番多くなっていますが、ここには自主的に受診された場合が含まれています。

8. 5大癌とその他の癌 主な癌種別のステ-ジ

1. 胃

UICC TNM分類 治療前ステージ別登録数の割合
  0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白 合計
2009 0.0 56.2 4.1 6.8 28.8 4.1 0.0 73
2010 0.0 67.9 1.8 8.9 16.1 5.4 0.0 56
2011 0.0 65.5 1.7 5.2 19.0 8.6 0.0 58
2012 1.6 46.9 18.8 4.7 23.4 3.1 1.6 64
2013 0.0 57.1 16.3 8.2 18.4 0.0 0.0 49
2014 0.0 53.8 20.0 9.2 16.9 0.0 0.0 65
2015 0.0 27.1 33.3 14.6 22.9 2.1 0.0 48

2015年度症例
治療前ステージ 0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白
0 13 16 7 11 1 0
手術のみ 0.0 92.3 68.8 42.9 27.3 100.0 0.0
内視鏡のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術+内視鏡 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
放射線のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
薬物療法のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 36.4 0.0 0.0
放射線+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
薬物+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+薬物 0.0 0.0 31.3 57.1 18.2 0.0 0.0
手術/内視鏡+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
他の組み合わせ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
治療なし 0.0 7.7 0.0 0.0 18.2 0.0 0.0

2. 大腸

UICC TNM分類 治療前ステージ別登録数の割合
  0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白 合計
2009 5.2 26.0 14.3 27.3 20.8 5.2 1.3 77
2010 8.4 22.9 20.5 30.1 10.8 7.2 0.0 83
2011 9.6 28.8 20.5 12.3 23.3 5.5 0.0 73
2012 9.1 25.8 18.2 18.2 24.2 4.5 0.0 66
2013 3.8 24.1 19.0 30.4 19.0 3.8 0.0 79
2014 3.8 24.1 19.0 30.4 19.0 3.8 0.0 79
2015 0.0 14.9 24.1 28.7 23.0 9.2 0.0 87

2015年度症例
治療前ステージ 0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白
0 13 21 25 20 8 0
手術のみ 0.0 69.2 61.9 56.0 40.0 87.5 0.0
内視鏡のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術+内視鏡 0.0 0.0 4.8 0.0 5.0 0.0 0.0
放射線のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
薬物療法のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 5.0 0.0 0.0
放射線+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 5.0 0.0 0.0
薬物+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+薬物 0.0 23.1 33.3 36.0 40.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+その他 0.0 0.0 0.0 4.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線+薬物 0.0 0.0 0.0 4.0 0.0 0.0 0.0
他の組み合わせ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
治療なし 0.0 7.7 0.0 0.0 5.0 12.5 0.0

3. 肺

UICC TNM分類 治療前ステージ別登録数の割合
  0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白 合計
2009 0.0 39.1 2.7 20.9 32.7 4.5 0.0 110
2010 0.0 48.0 6.4 20.0 20.0 5.6 0.0 125
2011 0.0 40.8 3.5 23.9 30.3 1.4 0.0 142
2012 0.0 45.6 8.7 16.5 28.2 1.0 0.0 103
2013 0.0 40.5 15.3 20.7 19.8 3.6 0.0 111
2014 0.8 49.2 8.1 11.3 28.2 1.6 0.8 124
2015 0.0 57.5 8.7 15.7 16.5 0.8 0.8 127

2015年度症例
治療前ステージ 0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白
0 73 11 20 21 1 1
手術のみ 0.0 71.2 54.5 15.0 0.0 0.0 100.0
内視鏡のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術+内視鏡 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
放射線のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
薬物療法のみ 0.0 0.0 9.1 45.0 47.6 0.0 0.0
放射線+薬物 0.0 0.0 9.1 30.0 19.0 0.0 0.0
薬物+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 4.8 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+薬物 0.0 28.8 18.2 5.0 4.8 100.0 0.0
手術/内視鏡+その他 0.0 0.0 0.0 5.0 4.8 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線+薬物 0.0 0.0 9.1 0.0 0.0 0.0 0.0
他の組み合わせ 0.0 0.0 0.0 0.0 4.8 0.0 0.0
治療なし 0.0 0.0 0.0 0.0 14.3 0.0 0.0

4. 肺

UICC TNM分類 治療前ステージ別登録数の割合
  0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白 合計
2009 0.0 28.6 28.6 28.6 9.5 4.8 0.0 21
2010 0.0 52.9 17.6 17.6 0.0 11.8 0.0 17
2011 0.0 44.4 13.9 19.4 5.6 16.7 0.0 36
2012 0.0 52.4 9.5 14.3 9.5 0.0 14.3 21
2013 0.0 46.7 0.0 20.0 26.7 6.7 0.0 15
2014 0.0 30.8 7.7 7.7 46.2 7.7 0.0 13
2015 0.0 50.0 22.2 0.0 16.7 11.1 0.0 18
取扱規約 治療前ステージ別登録数の割合
  0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白 合計
2009 0.0 14.3 19.0 33.3 28.6 0.0 4.8 21
2010 0.0 17.6 47.1 11.8 11.8 11.8 0.0 17
2011 0.0 13.9 36.1 11.1 22.2 13.9 2.8 36
2012 0.0 19.0 38.1 19.0 19.0 0.0 4.8 21
2013 0.0 0.0 46.7 13.3 33.3 0.0 6.7 15
2014 0.0 0.0 30.8 23.1 38.5 7.7 0.0 13
2015 0.0 11.1 44.4 11.1 11.1 11.1 11.1 18

2015年度症例
治療前ステージ 0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白
0 9 4 0 3 2 0
手術のみ 0.0 50.0 37.5 50.0 50.0 0.0 0.0
内視鏡のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術+内視鏡 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
放射線のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
薬物療法のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 50.0
放射線+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
薬物+その他 0.0 0.0 37.5 50.0 50.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+その他 0.0 0.0 12.5 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
他の組み合わせ 0.0 50.0 12.5 0.0 0.0 50.0 0.0
治療なし 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 50.0 50.0

5. 乳房

UICC TNM分類 治療前ステージ別登録数の割合
  0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白 合計
2009 11.1 41.7 35.2 8.3 2.8 0.9 0.0 108
2010 13.4 48.7 24.4 3.4 9.2 0.8 0.0 119
2011 6.2 43.4 32.6 10.9 5.4 1.6 0.0 129
2012 12.2 34.8 35.7 7.8 4.3 5.2 0.0 115
2013 11.1 34.3 36.1 4.6 6.5 7.4 0.0 108
2014 16.0 27.0 33.0 13.0 8.0 3.0 0.0 100
2015 13.1 43.1 25.4 7.7 8.5 2.3 0.0 130

2015年度症例
治療前ステージ 0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白
17 56 33 10 11 3 0
手術のみ 47.1 8.9 18.2 0.0 0.0 33.3 0.0
内視鏡のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術+内視鏡 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
放射線のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
薬物療法のみ 0.0 3.6 9.1 10.0 63.6 66.7 0.0
放射線+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 18.2 0.0 0.0
薬物+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線 11.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+薬物 17.6 58.9 63.6 60.0 18.2 0.0 0.0
手術/内視鏡+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線+薬物 23.5 28.6 9.1 30.0 0.0 0.0 0.0
他の組み合わせ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
治療なし 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

6. 子宮頸部

UICC TNM分類 治療前ステージ別登録数の割合
  0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白 合計
2009 49.4 28.2 4.7 7.1 10.6 0.0 0.0 85
2010 38.6 31.7 10.9 12.9 5.0 1.0 0.0 101
2011 46.4 28.9 2.1 10.3 10.3 2.1 0.0 97
2012 53.7 21.5 5.0 11.6 8.3 0.0 0.0 121
2013 62.4 23.5 2.4 8.2 2.4 1.2 0.0 85
2014 57.5 23.0 4.6 11.5 3.4 0.0 0.0 87
2015 81.4 7.4 2.9 5.4 2.9 0.0 0.0 204

2015年度症例
治療前ステージ 0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白
166 15 6 11 6 0 0
手術のみ 33.7 60.0 16.7 0.0 16.7 0.0 0.0
内視鏡のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術+内視鏡 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
放射線のみ 0.0 6.7 16.7 27.3 16.7 0.0 0.0
薬物療法のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 16.7 0.0 0.0
放射線+薬物 0.0 6.7 33.3 54.5 50.0 0.0 0.0
薬物+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線 0.0 0.0 0.0 9.1 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+薬物 0.0 26.7 16.7 9.1 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
他の組み合わせ 65.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
治療なし 1.2 0.0 16.7 0.0 0.0 0.0 0.0

7. 子宮体部

UICC TNM分類 治療前ステージ別登録数の割合
  0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白 合計
2009 0.0 69.6 8.7 4.3 4.3 13.0 0.0 23
2010 0.0 57.8 15.6 13.3 8.9 4.4 0.0 45
2011 0.0 43.2 13.5 24.3 13.5 5.4 0.0 37
2012 0.0 74.2 6.5 9.7 3.2 6.5 0.0 31
2013 0.0 69.7 6.1 21.2 3.0 0.0 0.0 33
2014 0.0 67.9 7.5 9.4 13.2 1.9 0.0 53
2015 0.0 71.7 13.2 3.8 9.4 1.9 0.0 53

2015年度症例
治療前ステージ 0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白
0 38 7 2 5 1 0
手術のみ 0.0 63.2 0.0 0.0 20.0 0.0 0.0
内視鏡のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術+内視鏡 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
放射線のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
薬物療法のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
放射線+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 20.0 0.0 0.0
薬物+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+薬物 0.0 34.2 100.0 100.0 60.0 100.0 0.0
手術/内視鏡+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
他の組み合わせ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
治療なし 0.0 2.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

8. 前立腺

UICC TNM分類 治療前ステージ別登録数の割合
  0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白 合計
2009 0.0 3.1 62.5 4.7 28.1 1.6 0.0 64
2010 0.0 0.0 55.0 7.5 32.5 5.0 0.0 40
2011 0.0 0.0 72.1 0.0 23.0 4.9 0.0 61
2012 0.0 43.2 24.3 5.4 24.3 2.7 0.0 37
2013 0.0 63.3 8.2 4.1 24.5 0.0 0.0 49
2014 0.0 44.4 26.7 4.4 24.4 0.0 0.0 45
2015 0.0 48.0 28.0 2.0 22.0 0.0 0.0 50

2015年度症例
治療前ステージ 0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 空白
0 24 14 1 11 0 0
手術のみ 0.0 12.5 14.3 0.0 0.0 0.0 0.0
内視鏡のみ 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術+内視鏡 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
放射線のみ 0.0 33.3 7.1 0.0 0.0 0.0 0.0
薬物療法のみ 0.0 12.5 64.3 100.0 90.9 0.0 0.0
放射線+薬物 0.0 0.0 7.1 0.0 0.0 0.0 0.0
薬物+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線 0.0 4.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 9.1 0.0 0.0
手術/内視鏡+その他 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
手術/内視鏡+放射線+薬物 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
他の組み合わせ 0.0 4.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
治療なし 0.0 33.3 7.1 0.0 0.0 0.0 0.0

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